Comment pouvez-vous décrire la différence entre Ultram et l'hydrocodone?


Réponse 1:

Ce sont deux molécules très différentes.

Le tramadol est l'ingrédient actif d'Ultram:

(Crédit d'image: wikipedia)

Bien qu'il soit techniquement un opiacé à action centrale, son affinité pour le récepteur mu opioïde (qui assure la médiation de la plupart des propriétés analgésiques des opiacés) est relativement faible, certaines estimations sont aussi faibles que 6000 fois moins puissantes que la morphine. [1] Son analgésie est médiée par l'activation de la voie de signalisation des opioïdes, mais aussi par l'inhibition concomitante du recaptage de la séronine [2] ainsi que par l'inhibition du recaptage de la norépinéphrine [3]. On pense que cette combinaison de mécanismes sous-tend ses effets analgésiques - généralement décrits comme étant moins puissants que les opioïdes «purs» mais également beaucoup moins sujets aux abus et à la toxicomanie.

L'hydrocodone, en revanche, est un opioïde pur et relativement puissant:

(Crédit d'image: wikipedia)

Structurellement, il est clairement distinct du tramadol, avec une structure de squelette en carbone entièrement différente. Sous sa forme ingérée, son activité est environ 16 fois plus faible que celle de la morphine dans l'activation du récepteur opioïde mu [4] mais son métabolite actif, l'hydromorphone (également commercialisé sous le nom de Dilaudid) est deux fois plus puissant que la morphine pour activer le récepteur mu. L'hydrocodone peut également avoir une certaine activité sur les récepteurs opioïdes delta et kappa, mais cela semble être là où l'essentiel de son activité est, ce qui en fait un opioïde «plus propre» que le tramadol. [5] Il a également un potentiel d'abus beaucoup plus élevé que le tramadol, et la DEA l'a récemment reporté de III à II, similaire à d'autres opiacés comme la morphine et l'oxycontin. [6]

Ce sont donc tous deux des opioïdes mais avec des pharmacologies très différentes et donc des usages très différents en clinique. L'hydrocodone est probablement plus approprié pour les blessures graves qui nécessitent un degré important d'analgésie, où le tramadol peut être plus approprié pour les affections chroniques qui pourraient nécessiter une analgésie à plus long terme d'une force moindre.

Notes de bas de page

[1] [Pharmacologie du tramadol].

[2] ::::: Médecin de la douleur :::::

[3] Tendances du tramadol: pharmacologie, métabolisme et mauvaise utilisation.

[4] Liaison aux récepteurs Mu de certains opioïdes couramment utilisés et de leurs métabolites.

[5] HYDROCODONE | C18H21NO3 - PubChem

[6] Règle finale: rééchelonnement des produits de combinaison d'hydrocodone du Tableau III au Tableau II


Réponse 2:

Ultram et hydrocodone sont deux médicaments complètement différents.

L'hydrocodone est directement dérivée des coquelicots. Il s'agit d'un semi-synthétique d'un produit naturel. La synthèse est relativement simple et peu coûteuse à réaliser. Il est également très efficace pour soulager la douleur. Cependant, comme tout produit à partir de coquelicots, il crée extrêmement une accoutumance. Il existe certains effets similaires à la morphine qui incluent la constipation.

Ultram ou Tramadol est entièrement synthétisé et n'est basé sur aucune plante ou produit naturel même si plusieurs ont tenté de montrer qu'il peut être trouvé dans la nature. Le coût de fabrication est supérieur à celui de n'importe lequel des opiacés.

Les deux ont tendance à agir

μ\mu

-des récepteurs opioïdes pour réduire la douleur. Cependant, après cela, les autres effets sont différents. L'hydrocodone a un effet secondaire sur

δ\delta

-récepteurs opioïdes. Le tramadol est également un inhibiteur du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline avec plusieurs autres agonistes et antagonistes. Donc, le fait est que ce sont des composés et des analgésiques complètement différents.

Pendant que vous prenez l'un ou l'autre, vous ne devez pas utiliser de machinerie lourde, y compris une automobile. Sur une note personnelle, l'hydrocodone me procure un excellent soulagement de la douleur, mais pas Ultram. Cependant, chaque personne est différente et le contraire peut être vu chez d'autres individus.